李傑沒有再理會那女子,轉而走向那老人。老人的情況很嚴重,擠壓變形的轎車,對老人的傷害很大。造成老人多根多處肋骨骨折,出現反常呼吸運動。
而且由於肺損傷,活瓣的形成,張力性氣胸也是很嚴重,已經到了足以危及生命的地步。再加上那根鋼筋穿過的位置,恰好位於兩個主要的血管旁邊,一旦移動,就可能造成血管破裂,大出血而亡。
這種情況,是最為棘手的。而且病人的年齡偏大,機體機能出現不同程度的退化,能夠堅持下來,都還是兩說。
所有人都是翹首以盼,這種情況,用中醫的保守治療效果顯然不行。只能通過手術的方式才能解決。但是眼前這個年輕的小夥子,身邊什麼器械都沒有,如何救人,讓在場的每一個人都是心懷好奇。
李傑眉頭微蹙,這病人的情況顯然十分危急。他緩步走到已經徹底報廢的轎車跟前,看向這老人。接着便是感覺雙眼一熱,這老人已是徹底的暴露在他的眼前。
左肺上破了一個口,形成一個類似活瓣的東西。吸氣的時候,活瓣開放,氣體進入肺內。呼氣的時候,活瓣關閉,氣體無法出去。就這樣氣體不斷湧進,卻不見排出。
這是形成張力性氣胸的最根本原因。而且由於肺內的高壓氣體不斷儲積,使得患者的右肺被壓嚴重萎陷。而且縱膈和心臟在這種高壓下,造成嚴重移位。
若是這種壓力持續存在,很有可能會誘發心臟跳動停止。這是最嚴重的停搏。會危機的病人的生命。至於肋骨骨折導致的連枷胸卻還是其次。而那根鋼筋雖然穿透胸壁,距離上腔靜脈和主動脈弓的位置十分接近,但是只要不移動病人,倒也不是很危險。
經過這麼一判斷,李傑就已然明了,當前最危險的情況就是張力性氣胸。
李傑將目光投向那個年輕的女醫生,開口問道:“你叫什麼名字?”
“我嗎?”女醫生有些受寵若驚的指了指自己。從剛才的情形中她也看了出來,眼前的這個看起來年紀輕輕的小夥子竟然是江海醫科大學總醫院院長李天松和著名國手神醫羅一仁的師父。
由此可以看出,這個年紀輕輕的小夥子,絕對是醫學界的泰斗。有着令人震驚的醫術。
如今被這樣一個大人物關注,那女醫生如何不激動。甚至認為李傑不是在對自己說話。
“對,就是你。”李傑點了點頭,說道。
“我、我叫陳芳。”那年輕的女醫生有些緊張的道。
“陳芳?”李傑呢喃了一聲,道:“我聽了你剛才的治療思路,很正確。這個病人目前最緊急的就是他的張力性氣胸。你來解決這個問題。”
“我,這可以嗎?畢竟我還只是一個學生,臨床經驗不足,我怕……”那個陳芳顯得有些局促不安。
“你放心,有我在,不會出事的。”李傑堅定的點了點頭,一臉鼓勵的開口道。
“這,好。我試試。”陳芳糾結了一會兒,終於鼓足了勇氣,走上前去。她從一旁的急救箱里拿出來一個60毫升的空針。
然後採用常規的叩診方法,對病人的胸壁進行了簡單的叩診。最終確定穿刺部位,將粗大的針頭,直接順着病人的肋間隙穿了進去。
就在這一刻,高壓氣體直接沖了出來,將裡面的活栓的幾乎給衝掉了。陳芳有用醫用外科手套,在空針的尾部製作了一個活瓣。
這個活瓣與病人左肺上的活瓣剛好相反,病人吸氣時活瓣關閉,呼氣時活瓣開放,使得肺內的氣體不斷排出。嚴重威脅病人生命的張力性氣胸就這樣被解決了。
“好,你做的不錯。”李傑瞥了一眼一旁的血氧監測儀,看到病人的氧合不斷上升,對陳芳投去了滿意的笑容。
“小陳,不錯,看來你學的很認真。不愧是咱們江海醫科大學的高材生。”李天松走到陳芳跟前,也是一臉鼓勵的開口道。
“謝謝院長,謝謝李醫生。”陳芳禮貌的點了點頭。
“好。”李天松點了點頭。
而就在此時,病人的情況再度惡化,臉色瞬間蒼白了起來,皮膚也變得冰冷了起來。
“不好,病人的體內大出血了。”有醫生開口叫道,一臉的焦急。
“爺爺。”那年輕的女孩兒本來是長鬆了一口氣,但是逢此變故,又是疾呼一聲,着急的幾乎都快哭出來了。